Velvet Dental Blog

29 September 2008

Vreau sa-mi fac implant dentar – insa mai am intrebari…

Ma numesc Tatiana si m-am documentat despre ceea ce este implantul dentar adica:

Implantul dentar este o interventie chirurgicala frecventa intr-o clinica stomatologica prin care se introduce un dinte nou sub forma unei piese de titan pe arcada dentara. Plasarea implantului dentar se face dupa ce locul extractiei s-a vindecat sau imediat dupa extractie, printr-o interventie chirurgicala dentara nu foarte complicata. Dupa un timp, necesar integrarii in os, pe implantul dentar se ataseaza o alta piesa metalica numita bont protetic, deasupra caruia medicul poate plasa coroana ceramica, puntea sau proteza dentara ce va inlocui dintele sau dintii lipsa.

insa mai am si alte cateva intrebari:

I. Ce analize sunt necesare pentru operatiunea de implant dentar?

  • R.
  • Pentru a putea incepe operatiunea de implant dentar trebuie sa prezentati clinicii sau cabinetului stomatologic examenul medical, dovedind prin acesta faptul ca sunteti un pacient apt, prin rezultatul urmatoarelor analize:
    Hemoleucograma
    Glicemie
    Calcemie
    Colesterol
    Timpi de sangerare
    Timpi de coagulare
    Acid uric
    Uree
    VSH

R.

  • • Starea de graviditate sau lactatia;
  • • Osteoporoza intr-o forma usoara. Se fac teste sangvine – fosfataza alcalina si acida;
  • • Boli cardiace compensate. Daca pacientul ia anticoagulante, va intrerupe tratamentul si va trece pe antibioterapie;
  • • Diabet in forme usoare. Se face antibioterapie cu 2 zile inainte de aplicarea implanturilor dentare, si apoi inca 10 zile;
  • • Reumatism articular acut – tot sub profilaxie antibiotica;
  • • Alergie la unul din materialele implantate;
  • • Nevralgia esentiala de trigemen;
  • • Bruxismul – contraindica folosirea ceramicii in lucrarile protetice.

R.

• Aspectul fizionomic placut;

Senzatia de dinti naturali;

    • • Masticatia comparabila cu a dintilor naturali;
    • • Stimularea osoasa e de 95%;
    • • Stabilitatea totala a lucrarii protetice;
    • • Nu iti ranesti gingiile in timpul masticatiei;
    • • Sunt placute la purtat si usor de igienizat.
  • I. Doare interventia de introducere a implantului dentar?

R.

  • Unii oameni prezinta ingrijorari specifice in legatura cu tratamentele stomatologice, unii urasc durerea, iar altii numai ideea in sine. In practica stomatologica actuala implantul dentar este un aspect foarte discutat. Datorita evolutiei echipamentelor si medicatiei, precum si pregatirii echipei de anestezisti, pacientii nostri sustin ca se simt mult mai confortabil cu tratamentul lor decat s-au simtit vreodata in trecut. Odata ce planul de tratament a fost schitat se poate raspunde cu usurinta la intrebarile tale referitoare la disconfort si controlul durerii.
  • I. In ce consta sedarea?
  • R.
    • Sedarea are scopul de a obtine un pacient relaxat, in conditii de confort, treaz, care este capabil sa-si deschida gura la cerere si fara pierderea constientei sau reflexului laringeal. Pacientul va resimti o relaxare generala, o senzatie de furnicaturi de regula la nivelul degetelor si va descrie o stare de relativa ebrietate.
    • Sedarea are scopul de a obtine un pacient relaxat, in conditii de confort, treaz, care este capabil sa-si deschida gura la cerere si fara pierderea constientei sau reflexului laringeal. Pacientul va resimti o relaxare generala, o senzatie de furnicaturi de regula la nivelul degetelor si va descrie o stare de relativa ebrietate.
    • Dupa anestezie urmeaza etapa de postsedare, pe parcursul careia trebuie sa acordam un timp de 30 minute – 1 ora, intr-un ambient linistit. Pacientul trebuie sa fie condus acasa si nu are voie sa conduca automobilul timp de 12 ore.

R.

  • Dintii sustinuti de implanturi vor arata si vor functiona ca si dintii naturali. Acest lucru inseamna ca poti manca si bea ca de obicei.Protezarea cu ajutorul implanturilor dentare imbunatateste concret calitatea vietii. Persoanele care pana atunci erau jenate si ingrijorate din cauza problemelor sunt intotdeauna coplesite de ceea ce noua lor dantura poate sa faca pentru increderea in sine.

R.

  • Dupa efectuarea de radiografii dentare si teste de sange se incepe interventia de plasare a implantului de dinti, sub anestezie. Dupa ce implantul este inserat in os, se acopera cu gingie, iar pacientul nu simte decat firele de sutura. Un diconfort moderat poate aparea dupa aproximativ 3 ore, atunci cand anestezia inceteaza sa-si mai faca efectul.Aceasta interventie dureaza aproximativ o ora, sau un timp mai indelungat daca este plasat un numar mai mare de implanturi dentare.Urmeaza perioada de asteptare in care implantul dentar face legatura cu osul, asa numita perioada de osteointegrare, care dureaza de la 3 pana la 6 luni. Apoi este atasat bontul protetic. Din acest moment protezarea prin coroane, punti sau proteze mai necesita cateva sedinte, deci cateva zile.De retinut este ca fiecare pacient reprezinta un caz unic si de aceea este dificil de mentionat un timp anume.

A raspuns Dl. Dr. Daniel Rusu

Medic stomatologie generala

Clinica stomatologica Velvet Dental

26 September 2008

Cosmetica dentara – Vechi si inestetic sau nou si perfect?

Poate ca ati vazut uneori persoane cu probleme de estetica dentara, desi, in trecut au fost la dentist pentru inlocuirea dintilor compromisi. Noile tehnici din stomatologie permit pastrarea lucrarilor dentare in conditii excelente (lipsa coroziunii, adaptare gingivala perfecta, biocompatibilitate, s.a.m.d), desigur ascultand sfatul medicului dentist in privinta controlului stomatologic si a igienizarii periodice.

Daca vorbim de protetica dentara (realizarea dintilor la pacient), putem spune ca exista solutii ultramoderne pentru a nu mai repeta greselile tehnicii dentare din trecut.

O coroana de substitutie dentara este necesara in cazul in care un dinte trebuie substituit din diverse motive, procese carioase mari, obturatii vechi care nu mai fac fata fortelor ocluzale sau ruperea unei portiuni mari din dinte. De obicei o obturatie este menita sa substituie o parte mica a dintelui pe cand o coroana substituie intreaga suprafata dentara, coroanele sunt divizate in 3 categorii in general: Total metalice (de obicei confectionate din metale nobile (aur)), metalo ceramice si total ceramice .

Coroane Dentare Toatal Cermice – acest tip de coroana este considerate de ultima generatie de coroane dentare ele fiind confectionate in totalitate din ceramica prin tehnica de frezare computerizata “CAD/CAM” (Computer Assisted Design – Computer Assisted Manufactoring), sunt cele mai frumoase ca aspect si mimeaza dintele natural foarte bine dand un aspect natural in totalitate pana la punctual in care sunt foarte greu de deosebit fata de dintele natural, ele beneficiaza si de tehnici noi de cimentare cu materiale de ultima generatie care adera la bont formand o singura unitate cu coroana astfel dand pacientului senzatia de dinte natural ( asemananduse unei substituri a smaltului ) .

Coroane Dentare Metalo-Ceramice – aceste coroane au aspect aproape natural din 2 motive, primul coroanele metalo-ceramice avand un suport de metal este nevoie de un opac pentru a putea construi ceramica peste el acest opac nu mai permite refacerea transluciditatatii unui dinte natural chiar facand aceasta refacere a transluciditatii imposibila, al doilea motiv este ca aceste coroane dezvaluie o linie neagra la nivelul gingilor, medicii incearca sa ascunda acest defect subgingival desi isesesizabil in prima perioada in timp gingile se coloreaza gri spre negru cauzand un aspect inestetic al dintelui .

Total Metalice – aceste coroane sunt confectionate numai din metal fiind foarte inestetice si se folosesc in zonele posterioare de obicei la molari unde estetica nu este un considerent major .

Utilizand tehnologia clasica de confectionare a coroanelor, o coroana dentara din ceramica intodeauna trebuia sa aiba un suport metalic limitand astfel posibilitatea de a obtine rezultate estetice mai bune, astazi o data cu avansarea tehnologiei putem confectiona coroane folosind numai ceramica ce ne confera posibilitatea de a ajunge la rezultate estetice mai bune si mai naturale mai ales in zona dintilor frontali unde estetica si naturalul este poate cel mai important factor pentru pacient .

Recomandari:

In situatii care exista o grija pentru aspect si estetica este foarte importanta coroanele total ceramice sunt recomandate.

In situatii in care trebuie refacuti mai multi sau toti dinti din grupul frontal coroanele total ceramice sunt recomandate .

Cand gingia dvs. este subtire si de o culoare roz deschisa mai ales in zonele vizibile pentru a evita neplacerea in aparitia unei linii de culoare inchisa in jurul dinteleui este de preferal sa apelati la coroane total ceramice.

In situatile in care dinti dvs. lateralii sunt vizibili in timpul vorbitului sau in timpul zambetului (de obicei la premolari) si estetica este un factor important sunt recomandate coroanele metalo-ceramice ele dand un rezultat estetic bun.

Cand dintii care trebuie refacuti sunt in zone mai putin estetice cum ar fi zona molarilor sunt recomandate coroanele metalo ceramice sau cele total metalice, functia fiind mai importanta decat estetica in aceasta zona.

19 September 2008

Dinti frumosi + albi + perfecti = :) fatete dentare ceramice

Pentru starul din tine clinica stomatologica Velvet Dental iti recomanda fatetele ceramice

img_38

Daca va priviti in oglinda si observati ca aveti mici probleme de estetica dentara cu dintii frontali, cu siguranta veti merge la stomatolog, noi stim de acum ca daca problemele sunt mici, medicul dentist va vor recomanda fatetele ceramice (din portelan) si anume:

Scopurile  acestui tip de  restaurare sunt  obtinerea unor cromatici, texturi si morfologii cat mai naturale.

Indicatiile fatetelor ceramice sunt :

-fractura de unghiuri incizale cu expunere  minora pe suprafete dentinare

-dintii conoizi

-inchideri diasteme (strungarete)

-corectii usoare ale dintilor rotati

-discromii moderate

-caninizarea unor premolari superiori

-refacerea dintilor scurti

-anomalii de pozitie

-discromii medicamentoase tetraclinice fara  afectari importante  ale structurilor  amelare -discromii la varsta a- III-a

-statusuri clinice  postraumatice cu modificari cromatice post- necroza pulpare

-amelogeneza imperfecta

-hipoplazii de smalt.

Fatetele ceramice sunt o alternativa  viabila    pentru multe   cazuri , care pana nu demult se rezolvau  prin coroane de invelis.

Ne legam de intrebarile dumneavoastra despre fatetele din portelan, din ce in ce mai frecvente si va raspundem:

Ce sunt fatetele de portelan?

Acestea mai sunt numite si laminate de portelan , fatete laminate de portelan sau simplu fatete.

Aceste fatete reprezinta practic o camasa de portelan, folosite in ideea de a realiza o noua suprafata frontala dintelui afectat. Dintele ce urmeaza a fi fatetat  necesita o preparare prealabila ce consta in indepartarea prin slefuire  a stratului de smalt de pe fata lui externa. Apoi dintele astfel preparat este amprentat iar amprenta este trimisa laboratorului de tehnica dentara. Aici sunt turnate  modele ce reprezinta copii fidele ale arcadelor dentare ale pacientului  iar pe aceste modele sunt confectionate fatetele ceramice. Ulterior ele vor fi lipite  permanent de suprafata frontala a dintelui  si astfel ele pot creea o diferenta  drastica si imediata pentru zambetul cuiva sau pentru aspectul general al fetei. Fatetele  sunt indicate  in vederea rezolvarii unor probleme  comune cum ar fi  dinti spatiati, ciobiti, strambi, decolorati.

Odata accesibile  doar persoanelor  cu o stare materiala excelenta , starurilor de cinema si fotomodelelor, fatetele sunt acum o modalitate accesibila multor oameni , prin care isi pot obtine zambetul mult visat.

Vor fi dintii mei sensibili  dupa ce imi voi pune  fatetele de portelan?

Anumite  persoane acuza o oarecare sensibilitate la cald, rece sau la presiune

imediat dupa prepararea dintelui in vederea aplicarii unei fatete. Acest lucru  este absolut normal iar sensibilitatea va disparea spontan  dupa 1-2 spatamani. Cauza acestei sensibilitatieste in general reprezentata de indepartarea  unei cantitati din smalt si astfel apropierea de nervul dintelui respectiv.

Va trebui sa imi schimb dieta odata aplicate fatetele  de portelan?

Odata aplicate , fatetele ceramice sunt foarte  rezistente si astfel  o dieta normala nu le poate afecta integritatea. Cu toate acestea portelanul  nu este maleabil prin urmare trebuie sa evitati orice va  indoi sau rasuci  fatetele . Ca si in cazul dintilor naturali, deschiderea de capace cu dintii sau miscarea din obiecte tari  nu este o idée tocmai buna.

Cum imi pot mentine fatetele ceramice intr-o stare excelenta si care este  ingrijirea recomandata?

La aproxiamtiv o saptamana  dupa fixarea fatetelor este recomandat sa reveniti  la cabinetul  stomatologic pentru o lustruire cosmetica si pentru  evaluarea rezultatelor tratamentului. Aceasta vizita este foarte importanta . Ea ne ofera oportunitatea de a evalua aplicarea fatetelor , raspunsul tesutului si sa  va raspundem la orice intrebare pe care ati putea-o avea referitoare la designul noului dumneavoasrtea zambet. Spre exemplu , daca frecati dintii in timpul  somnului va putem confectiona o gutiera protectoare  pe care sa o purtati  si astfel veti minimaliza stresul aplicat dintilor dumneavoastra  in timp ce dormiti.

Intretinerea fatetelor  dumneavoastra este relativ simpla. Spalati-va pe dinti si folositi ata dentara asa cum faceti  in mod normal Orice pasta de dinti nou -abraziva  este buna .

Cum pot corecta dintii cu coloratii puternice date de tetraciclina?

Tetraciclina este un antibiotic utilizat in tratamentul a numeroase boli. Unul dintre inconvenientele majore ale administrarii acestui antibiotic  este acela ca duce la aparitia  unei coloratii dizgratioase a dintilor daca este folosit la copii aflati in perioada de crestere.

Acesti dinti capata o nuanta gri sau chiar maro inchis.

Astfel de dinti s-ar putea sa nu reactioneze  corespunzator la tratamentul de albire al dintilor. Fatetarea acestor dinti , folosind fie materiale compozite, fie fatete ceramice, poate reprezenta remediul miraculos pentru pacientii care nu au mai crezut ca se poate face ceva pentru dintii lor.

Clinica stomatologica Velvet Dental :)

12 September 2008

Sunt insarcinata, domnule doctor?

In urma cu o saptamana, am facut o radiografie dentara nestiind ca sunt insarcinata. De sarcina am aflat de-abia azi, cand mi-am facut un test, si sunt foarte ingrijorata. Urmeaza sa merg la un medic ginecolog pentru confirmarea sarcinii, dar m-am gandit sa va intreb si pe dvs. ce parere aveti: sarcina e compromisa? Mai are vreun sens sa-mi fac planuri in legatura cu bebelusul?

Raspuns: In primele trei luni de sarcina are loc organogeneza, adica formarea organelor interne ale fatului. De obicei nu este indicat sa se faca radiografii, dar o radiografie dentara este incarcata cu foarte putine radiatii. Intrebati si medicul ginecolog. Oricum sarcina va fi supravegheata periodic prin ecografii. In orice caz o simpla radiografie dentara nu poate determina malformatii. Fii mai optimista! Sunt convins ca vei avea un copil foarte reusit.

Sunt insarcinata in 25 de saptamani si deja pot spune ca m-am documentat temeinic despre ce se intampla cu fatul, dar si cu viitoarea mamica in timpul sarcinii. Si va marturisesc sincer ca m-am cam speriat, mai ales in privinta dintilor. Stiu ca micutul se «serveste» din organismul nostru, al viitoarelor mamici, cu tot ce e mai «bun» si «fara mila». Ce pot face pentru a preveni aparitia cariilor in aceasta perioada mult-incercata? Ce ar trebui sa mananc pentru a nu avea parte de asemenea neplaceri?

Raspuns: Pentru a evita deminaralizarea dintilor trebuie sa apelati la o dieta ce aduce un aport consistent de vitamina B12 (carne, peste, produse lactate) si vitamina C (citrice). Prin aceasta dieta se asigura si necesarul de calciu. In al doilea trimestru este necesar un aport de 1500 mg de calciu zilnic pentru dvs si copil cantitate ce se gaseste in jumatate de litru de lapte. In afara de aceasta sursa , calciul se mai poate absorbi din diverse produse lactate, sucuri cu adaos de calciu si alte suplimente nutritive farmaceutice.

Pe langa alimentatia corespunzatoare trebuie sa aveti o igiena riguroasa si vizite regulate la stomatolog pentru detartraj si periaj profesional.

Buna ziua! Mai am doar 3 saptamani pana la termen – cel putin dupa data probabila a nasterii, dar am mari neplaceri cu una dintre maselele de minte, care, asa cum se intampla de obicei, a iesit gata cariata. Imi e teama sa fac o extractie, ca nu cumva sa nasc in scaunul stomatologic. Cum ma sfatuiti sa procedez?

Raspuns: Daca va permite starea ar fi foarte utila o vizita la stomatolog. In cabinet se poate evalua mai bine afectiunea dintelui in cauza si luare unei decizii adecvate. Disconfortul legat de acest molar poate fi si de alta natura precum o inflamatie gingivala etc. Cu exceptia cazurilor de durere dentara acuta, este de preferat ca orice tratament sa fie amanat dupa nastere. Deasemena nu sunt indicate medicamentele de tipul aspirinei sau ibuprofenului.

La durere si teama in organism se descarca adrenalina si noradrenalina, care sunt niste neurotransmitatori ce pot produce numeroase modificari printre care si contractii musculare ce pot duce la o nastera prematura. Pentru durerile dentare acute sau medii se poate administra Paracetamol.

Sunt insarcinata in 34 de saptamani, m-am ingrasat din pacate foarte mult si mi-au aparut vreo doua carii. Recunosc ca mananc intruna, dar ma si spal pe dinti dupa fiecare masa. Nu stiu ce sa fac, fiindca nu ma pot abtine de la mancare, mai ales de la dulciuri: mananc cate o ciocolata in fiecare zi. Ce ma fac?

Raspuns: Evitati dulciurile intre mesele principale, mancati mere si morcovi. Igiena dentara este foarte importanta si de aceea este bine sa va spalati pe dinti dupa fiecare masa… Mai aveti putin si reveniti la normal. Amanati orice tratament dentar dupa nastere daca nu este o situatie acuta. Cat despre apetitul exagerat in momentul de fata este mai mult o problema de ordin psihologic pentru ca fatul are toti nutrientii necesari.